Kategória:
- Életbiztosítás
Kérdés:
Idén februárban történt egy balesetem, egy nehéz zsákot kellett arrébb pakolnom, aminek következtében alhasi lágyéksérvem lett. Az emeléskor nagy fájdalmat éreztem és egy hangot is hallottam, tudtam, hogy baj történt. A sérvemet műteni kellett, a műtéten már túl vagyok, 1 hónap táppénzen is.
Rendelkezem egy kockázati életbiztosítással a Groupama biztosítónál, amely tartalmaz baleseti műtéti térítést. A szolgáltatás bejelentést megtettem, de a biztosító elutasította azt. Több levelezést váltottunk azóta, az utolsó válaszban az alábbiakat írják.
A GB761 jelű Releva Kockázati Életbiztosítási szerződés a jelen különös feltételek és a Groupama Biztosító Zrt. Életbiztosítási Általános Feltételei alapján jön létre. Az Életbiztosítási Általános Feltételek 3. paragrafus 13. pontja értelmében baleset: a biztosított akaratán kívül, hirtelen fellépő külső behatás, amelyből eredően a biztosított a bekövetkezésétől számított egy éven belül meghal vagy 2 éven belül végleges munkaképtelenséget, maradandó egészségkárosodást (rokkantságot) és/vagy azonnali múlékony sérülést szenved.
Hivatkozással a kórházi zárójelentésben, valamint a szolgáltatási igénybejelentésben leírtakra, megállapításra került, hogy a lágyéksérv egy zsák emelését követően alakult ki, mely esemény nem baleset, mivel nem a biztosított akaratán kívül, hirtelen fellépő külső behatás.
A fentiekre való tekintettel, jelen esetben szolgáltatási igénybejelentésének teljesítésére - korábbi álláspontunkat fenntartva - sajnos nincs lehetőség.
A segítségét kérném, mi a véleménye az esetről. Számomra abszurd, hogy ilyen indoklással akarják lerázni az ügyfeleket. Életem során nem ez volt az első nehéz dolog amit arrébb kellett raknom, és ezek után sem ez lesz. Nyilván nem gondoltam, hogy ez ilyen következménnyel jár. A biztosító ezek alapján, akkor ha én autóba ülök és elakarok utazni valahova, de véletlenül egy fának ütközöm és az miatt meg kell operáljanak, azt is elutasítaná olyan indokkal, hogy saját akaratomból ültem a járműbe? Nem minősíteném őket tovább.
Kíváncsian várom a válaszát,
Tisztelettel Kemény Veronika
Válasz:
Tisztelt Kérdező!
A biztosítások feltétele pontosan meghatározza, hogy mi számít balesetnek. Általában a hasi sérv kialakulása nem számít baleseti sérülésnek, kivéve, ha a hasi sérv az egyébként ép hasfalat kívülről közvetlenül érő, egyszeri, extrém, mechanikus behatás következménye.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata,
Hívjon minket a 06-1-999-06-20 telefonszámon
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának, nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
A biztosítási szakértő válaszol
Tegye fel biztosítással kapcsolatos kérdését! Amennyiben kérdésére nem találta meg oldalunkon a megfelelő választ, esetleg olyan speciális biztosítási esettel találkozik, amellyel nem tudja, kihez forduljon, keresse biztosítási szakértőnket online. Kérdését rövid időn belül megválaszoljuk.
Tájékoztatjuk, hogy a beküldött kérdések nyilvánosan jelennek meg oldalunkon, így javasoljuk, hogy ne adjon meg bizalmas adatokat a kérdés feltevése során.
Konkrét szerződéssel kapcsolatos kérdésben kérjük, vegye fel a kapcsolatot ügyfélszolgálatunkkal a weboldalunkon található chat felületen vagy a kapcsolat/üzenjen nekünk menüponton keresztül.
mutatva 101 - 120 / 2916Tisztelt Kérdező!
A biztosító gyakran az ilyen típusú károknál (LCD kijelzőt érő mechanikai sérülés) azt vizsgálja, hogy a kár véletlen balesetből, vagy inkább figyelmetlenségből/elhanyagolásból történt-e. Ha úgy ítélik meg, hogy a kár a biztosítási fedezeten kívül eső okból keletkezett (pl. „nem balesetszerű, hanem gondatlanságból ered”), akkor elutasíthatják.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
Amennyiben a hiba a biztosító adminisztrációs hibájából ered, úgy írásban tud kérni korrekciót. Nézze meg, hogy mi szerepel az ajánlaton és mi a kötvényen. Amennyiben eltérés van és az ajánlaton még helyes adatok szerepeltek, úgy könnyen bizonyítható a biztosító felelőssége.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
Várja meg az írásos jegyzőkönyvet a biztosítótól. Hivatkozzon a biztosítónál a biztosítási szerződésben szereplő pontra, ahol benne van a csőtörés és vízelfolyás térítése. A rejtett csőtörés ugyanúgy káresemény és mivel rendelkezik szakember általi felméréssel, így a csőtörés ténye bizonyított. A biztosítótól lehetősége van újabb kárfelvételt kérni, illetve ha nem rendeződik a probléma akkor a Pénzügyi Békéltető Testülethez is fordulhat.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
A felelősségbiztosítás alapja, hogy a károkozónak el kell ismernie a felelősségét. Ha a szomszéd nem működik együtt, akkor bírósági határozat kell a kármegállapításhoz, tehát peres eljárással tudják csak rendezni ügyet.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
Igen, több biztosítás is fizethet egy csonttörés esetén, feltéve, hogy több, erre a kockázatra kiterjedő szerződéssel rendelkezik valaki.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
A bónuszbesorolás 2 év után vész el, így ha időközben nem volt másik jármű üzembentartója, akkor a 1,5 évvel ezelőtti besorolásba fog esni.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
A szemüveg, illetve kontaktlencsepótlás a sürgősségi baleseti ellátások közé tartozik, így olyan esetekre vonatkozik amikor személyi sérülés következtében megsérül a szemüveg is. Még olyan esetekre vonatkozhat, amikor poggyászlopás vagy poggyász elvesztése miatt kell pótolni a szemüveget.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
A kárt a károkozó jármű kötelező gépjármű-felelősségbiztosítója fogja megtéríteni. Ehhez szükséges a rendszám, amit Ön felírt – ez a legfontosabb adat. Javasolt, hogy mielőbb tegyen rendőrségi bejelentést is, mivel a károkozó elhajtott a helyszínről, és nem töltötték ki a kék-sárga baleseti bejelentőt. A rendőrségi jegyzőkönyv segíti a kárrendezést.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
Az okmányirodában el kell rendezni az átírást, majd egyből az új kötelező biztosítást is meg kell kötni már az új üzembentartó nevére. A casco biztosítás megkötéséről pedig szabadon dönthet, szeretné-e vagy sem.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
A kötelező biztosítás automatikusan megújul az évfordulóval. A hagyaték jogerőre emelkedéséig nincs teendőjük azon kívül, hogy a biztosítást díjfizetéssel életben tartsák. Amikor megtörtént a hagyaték, akkor az okmányirodában el kell rendezni az átírást, majd egyből az új kötelező biztosítást is meg kell kötni már az új üzembentartó nevére.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
Általánosságban elmondható, hogy a lakásbiztosítás a vagyon védelmére terjed ki: tűz, vízkár, betörés, elemi károk stb. A fertőzött kullancs csípéséből eredő Lyme-kór nem számít lakásbiztosítási kárnak.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
Ilyen esetekben a biztosítók jogászai kikérik felülvizsgáló orvosszakértőik véleményét és az abban foglaltak szerint döntenek.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
Bárki köthet casco biztosítást aki igazolni tudja, hogy érdekében áll a gépjármű védelme, és van jogos használati joga a jármű felett (pl. bérleti szerződéssel).
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
Sajnos a spanyol szabályozásról nincs információnk, így nem tudunk segíteni a kérdésben.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
A hivatkozott törvény nem jelent konkrét elutasítási indokot, azonban a biztosítási feltételekben szerepelhet olyan kitétel, amely alapján a mosdókagyló pótlása nem tartozik a fedezetek közé.
Panaszával fordulhat a Pénzügyi Békéltető Testülethez (e-mail: ugyfelszolgalat@mnb.hu - honlap: www.mnb.hu/bekeltetes) is.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
Sajnos ilyen esetekben sem jelent felmentést a díjfizetés alól. Amennyiben az ügyfél az elektronikus kommunikációt adta meg a szerződéskötésnél, akkor az ő felelőssége, hogy időben ellenőrizze, megkapta-e a díjfizetési levelet.
A biztosítónál lehet próbálkozni a fedezetlenségi díj méltányosságból való törlésére, amennyiben tudja bizonyítani, hogy Ön jó e-mail címet adott meg a szerződéskötésnél.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
A biztosítási feltételek kizárhatják az olyan károk térítését, amelyek korábbi – akár javított – sérüléshez kapcsolódnak. Érdemes lehet fellebbezni, ha a jelenlegi sérülés önálló új káreseményként igazolható és az újabb kár máshol keletkezett.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
Ilyen esetekben a biztosítók jogászai kikérik felülvizsgáló orvosszakértőik véleményét és az abban foglaltak szerint döntenek.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
Ilyen esetekben az ügyfélszolgálatunkkal tudja felvenni a kapcsolatot. Ezen a nyílt felületen bárkinek (nem csak ügyfelek) lehetősége van kérdezni általános biztosítási vagy kárrendezési témában. Konkrét szerződéssel kapcsolatban azonban csak továbbítani tudjuk a kérést ügyfélszolgálatunk felé.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!
Tisztelt Kérdező!
Sürgős esetekben kérjük, az ügyfélszolgálatunkat keresse. Ezen a felületen biztosítási kérdésekkel kapcsolatos szakmai választ tudunk nyújtani, de konkrét szerződésekkel nem foglalkozunk.
Üdvözlettel a CLB.hu csapata
A CLB Kft. válaszai kizárólag tájékoztatásul szolgálnak, azok biztosítási szaktanácsadásnak, a CLB Kft. biztosítási alkuszi állásfoglalásának nem tekinthetők!
A CLB Kft. válaszai vonatkozásában minden jogi felelősséget kizár!

